杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎样区分是滴虫性阴道炎

2025.04.28 17:44

滴虫性阴道炎可通过分泌物呈黄绿色泡沫状、伴有明显异味、外阴瘙痒灼热感、性交疼痛不适、阴道黏膜充血点状出血等症状判断。具体分析如下:

1.分泌物呈黄绿色泡沫状:滴虫性阴道炎的典型特征是阴道分泌物增多,呈现黄绿色或灰黄色,质地稀薄且带有泡沫。这种分泌物与正常白带明显不同,泡沫状外观是由于滴虫活动产生的气体所致。分泌物常附着于阴道壁或宫颈,检查时容易观察到。

2.伴有明显异味:患者常感到分泌物散发特殊腥臭味,尤其在性交后或月经期气味加重。异味是由于滴虫代谢产物混合细菌分解导致,与普通阴道炎的酸味不同,这种异味更刺鼻且难以掩盖。

3.外阴瘙痒灼热感:外阴及阴道口出现持续性瘙痒,伴随灼热或刺痛感,搔抓可能加重症状。瘙痒程度较剧烈,夜间更为明显,部分患者因抓挠导致外阴皮肤破损或红肿。

4.性交疼痛不适:性交时可能出现阴道干涩、摩擦疼痛,甚至事后出血。滴虫破坏阴道黏膜屏障,使局部敏感度增加,炎症反应导致组织脆弱,接触时易引发不适。

5.阴道黏膜充血点状出血:妇科检查可见阴道壁及宫颈充血水肿,黏膜表面散布点状出血斑或红色斑点。滴虫侵蚀黏膜毛细血管,导致微小出血灶,严重时可见宫颈呈草莓样改变。

滴虫性阴道炎的诊断需结合临床症状与实验室检查,及时治疗可避免并发症。日常需注意卫生习惯,避免交叉感染,伴侣需同步治疗以防复发。