于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎不好应该怎样锻炼

2025.07.23 08:37

颈椎不好可以通过颈部伸展运动增强柔韧性、肩背部肌肉训练改善稳定性、低强度有氧运动促进血液循环、避免长时间低头减少劳损、保持正确坐姿和睡姿缓解压力。具体分析如下:

1.颈部伸展运动增强柔韧性:颈部伸展运动是缓解颈椎不适的基础方法。缓慢进行前后左右四个方向的头部运动,每个动作保持5秒,重复10次。重点在于动作轻柔,避免快速转动或过度后仰。侧向伸展时可轻压头部以增加拉伸感,但不可用力过猛。这类运动能放松颈部肌肉,改善关节活动度,适合每日多次练习,尤其在久坐后效果显著。

2.肩背部肌肉训练改善稳定性:强化肩背部肌肉群对颈椎有重要支撑作用。可采用徒手训练如耸肩、扩胸运动,或使用弹力带进行抗阻练习。动作需保持肩胛骨收紧,感受背部发力,每组15次,每日2-3组。肌肉力量增强后能有效分担颈椎压力,预防姿势性劳损。训练初期应以低强度为主,逐步增加负荷避免拉伤。

3.低强度有氧运动促进血液循环:游泳、快走等有氧运动能改善颈部供血。水中浮力可减轻关节负担,自由泳时需注意换气方式避免颈部扭转过度。每周3次,每次30分钟为宜。运动时保持身体中正,避免含胸驼背。血液循环改善有助于缓解肌肉僵硬,加速代谢废物排出。

4.避免长时间低头减少劳损:减少手机和电脑使用时的低头幅度至关重要。将屏幕抬高至视线水平,每30分钟活动颈部。阅读时用支架托举书本,避免在床上侧卧玩手机。日常生活中注意收下巴,保持耳垂与肩峰在同一直线上。持续低头会导致椎间盘压力倍增,加速退变。

5.保持正确坐姿和睡姿缓解压力:坐立时腰背挺直,臀部完全接触椅面,必要时用腰靠支撑。睡眠选择高度适中的枕头,侧卧时枕头与肩同高,仰卧时枕头边缘应支撑颈椎生理曲度。避免使用过高或过软枕头,防止晨起时出现落枕或头晕症状。

运动需根据个人耐受度调整强度,出现疼痛加剧或手麻等症状应立即停止。中老年人群及有椎动脉供血不足者,避免快速旋转颈部动作。急性发作期以休息为主,待炎症消退后再逐步恢复锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D,维持骨骼健康。定期改变固定姿势,配合热敷或专业理疗效果更佳。