杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层有什么症状

2025.03.13 14:19

主动脉夹层的症状主要表现为突发性剧烈胸痛或背痛。这种疼痛通常被描述为撕裂样或刀割样,疼痛部位可能随着夹层的扩展而移动。患者还可能出现呼吸困难、晕厥、出汗、恶心、呕吐等症状。严重时,主动脉夹层可导致休克、器官缺血甚至猝死。

主动脉夹层的症状因夹层的位置和范围不同而有所差异。如果夹层累及升主动脉,疼痛通常位于前胸,可能放射至颈部或下颌。如果夹层累及降主动脉,疼痛则多位于背部或腹部。部分患者可能出现肢体脉搏不对称、血压差异明显等体征。夹层可能压迫周围组织或器官,导致声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。如果夹层破裂,患者会迅速出现失血性休克,危及生命。

主动脉夹层是一种极其危险的急症,一旦出现上述症状,应立即就医。早期诊断和治疗对预后至关重要。患者应避免剧烈活动,保持安静,减少血压波动。在就医过程中,应详细描述疼痛的性质、部位和持续时间,以便医生快速判断病情。影像学检查如CT血管造影、磁共振成像等是确诊主动脉夹层的重要手段。治疗方式包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体选择取决于夹层的类型、位置和患者的整体状况。术后患者需长期随访,控制血压,预防复发。