陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风病怎样治疗最佳

2024.11.25 13:06

痛风病的最佳治疗包括生活方式调整、药物治疗、碱化尿液、中医治疗、定期复查。具体分析如下:

1.生活方式调整:痛风患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等摄入,减少饮酒,尤其是啤酒。增加饮水量,每日至少2000ml,有助于尿酸排泄。同时,要控制体重,避免肥胖,适当进行体育锻炼,如散步、游泳等,但应避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致尿酸升高。规律作息,避免熬夜,也有助于改善痛风症状。

2.药物治疗:急性发作期常用非甾体抗炎药,如布洛芬等,可有效缓解关节疼痛和炎症。秋水仙碱也是治疗急性痛风的传统药物,但使用时需注意其副作用。在缓解期,为降低尿酸水平,可使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物,以及苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。药物的使用需根据患者的具体情况,如肾功能、尿酸水平等进行个体化调整。

3.碱化尿液:口服碳酸氢钠等碱性药物可碱化尿液,使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。有助于尿酸的溶解和排泄,减少尿酸盐结晶在肾脏和尿路的沉积,从而降低泌尿系统结石的发生风险。但在使用过程中,要定期监测尿液pH值,避免过度碱化。

4.中医治疗:中医可通过中药方剂、针灸等方法辅助治疗痛风。一些中药具有清热利湿、通络止痛等功效,可改善痛风患者的症状。针灸则可通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,起到缓解疼痛、减轻炎症的作用。不过,中医治疗应在正规中医医疗机构进行,确保治疗的安全性和有效性。

5.定期复查:痛风患者需要定期复查血尿酸、肝肾功能、尿常规等指标。通过复查可以及时了解尿酸水平的控制情况,以及药物是否对肝肾功能产生不良影响。根据复查结果,医生可以调整治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。

痛风患者在治疗过程中,应遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量。如果出现药物不良反应或痛风症状加重等情况,应及时就医。同时,要保持积极的心态,因为痛风是一种慢性疾病,需要长期管理。