陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

怎样正确治疗痛风病

2024.11.25 13:09

痛风病的正确治疗包括调整生活方式、药物治疗、定期监测、控制并发症、中医辅助治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者应保持健康的生活方式,这对控制病情至关重要。首先要严格控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,多吃新鲜蔬菜、水果。其次要戒酒,尤其是啤酒,酒精会影响尿酸的排泄。再者要适量运动,避免剧烈运动,可选择散步、慢跑等有氧运动,运动有助于控制体重。同时要注意多喝水,每天保证2000ml以上的饮水量,这样可以增加尿酸的排泄。

2.药物治疗:药物治疗是痛风病治疗的重要手段。急性发作期常用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能有效缓解关节疼痛和炎症。秋水仙碱也是常用药物,但使用时要注意其副作用。在缓解期,需要使用降尿酸药物,如别嘌醇,可以抑制尿酸的合成。苯溴马隆则可促进尿酸的排泄。使用降尿酸药物时要从小剂量开始,逐渐增加剂量,并且要定期监测尿酸水平,根据尿酸值调整药物剂量。

3.定期监测:定期监测对于痛风患者必不可少。要定期检测血尿酸水平,了解尿酸的控制情况,以便及时调整治疗方案。同时还要监测肝肾功能,因为治疗痛风的药物可能会对肝肾功能产生影响。对于有痛风石的患者,要定期检查痛风石的大小、部位等变化情况,有助于评估治疗效果。

4.控制并发症:痛风患者容易出现一些并发症,需要积极控制。例如,痛风可能会引起肾脏损害,要注意监测肾功能指标,如肌酐、尿素氮等。如果出现肾功能不全,要及时调整治疗方案,避免使用对肾脏有损害的药物。另外,痛风患者还可能并发高血压、高血脂、糖尿病等疾病,要积极治疗这些合并症,控制血压、血脂和血糖水平,以减少对身体的进一步损害。

5.中医辅助治疗:中医在痛风病的治疗中也能起到辅助作用。中医可通过中药调理身体的内环境,一些中药具有清热利湿、通络止痛的功效,有助于缓解痛风症状。例如,薏苡仁、土茯苓等中药可用于痛风的治疗。中医的针灸、推拿等疗法也可以改善关节局部的血液循环,减轻疼痛。但中医治疗应在正规中医的指导下进行,避免自行用药或不规范治疗。

痛风患者在治疗过程中,要遵循医生的建议,不要自行停药或换药。治疗是一个长期的过程,要有耐心。同时,要保持积极乐观的心态,这对病情的控制也有帮助。