陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸积水是脓肿吗

2025.07.28 15:37

睾丸积水并非脓肿。睾丸积水是指鞘膜腔内液体积聚过多,形成阴囊肿胀,属于鞘膜积液的一种表现。脓肿则是局部组织感染后形成的脓液积聚,通常伴随红肿热痛等炎症反应。两者在病因、症状及治疗上存在明显差异,不可混为一谈。

睾丸积水的常见原因包括先天性鞘状突未闭合、创伤、炎症或肿瘤等。积液通常透明或淡黄色,触诊时有波动感,无明显压痛。脓肿多由细菌感染引起,如附睾炎或睾丸炎未及时控制,脓液呈浑浊或黄绿色,伴有剧烈疼痛、发热等全身症状。超声检查可明确区分两者,睾丸积水表现为无回声区,脓肿则显示混合回声或液性暗区伴分隔。治疗上,轻度鞘膜积液可能自行吸收,严重者需手术引流或鞘膜切除。脓肿则需抗生素治疗,必要时切开排脓。

出现阴囊肿大时需及时就医,避免自行判断或处理。睾丸积水长期不愈可能影响生育功能,需定期复查。脓肿延误治疗可能导致感染扩散或败血症。检查前避免剧烈运动,防止加重症状。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。术后保持伤口清洁,遵医嘱用药。任何不适均需与医生沟通,确保得到规范诊疗。