陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸积水需要手术吗

2025.07.28 15:37

睾丸积水是否需要手术取决于具体情况。部分轻度积水可能自行吸收或通过药物治疗缓解,无需手术干预。但中重度积水或伴随明显症状时,手术是常见且有效的治疗方式。

睾丸积水分为原发性和继发性两类。原发性积水通常病因不明,积液进展缓慢,若体积较小且无不适,可定期观察。继发性积水可能由炎症、外伤或肿瘤等引发,需优先处理原发病。手术方式以鞘膜翻转术为主,通过排出积液并缝合鞘膜防止复发。微创技术如腹腔镜手术创伤更小,恢复更快,但需评估患者适应症。非手术治疗如穿刺抽液简单快捷,但复发率较高,通常作为临时缓解手段。

确诊睾丸积水后需避免剧烈运动,防止阴囊外伤。术后保持伤口清洁干燥,定期复查超声监测恢复情况。选择治疗方案时需结合年龄、健康状况及生育需求,与医生充分沟通风险与获益。突发红肿热痛可能提示感染或嵌顿疝,需立即就医。长期未治疗的严重积水可能影响睾丸血供和生精功能,早诊早治是关键。