宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体肿大伴发烧39度如何治疗

2025.10.20 17:59

扁桃体肿大伴39度高烧需及时退热、合理使用抗生素、局部消炎镇痛、保持水分摄入、充分休息。具体分析如下:

1.及时退热:体温超过38.5度需服用退烧药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬,可配合物理降温,用温水擦拭腋下及腹股沟,避免酒精擦拭导致皮肤刺激。退热药物需间隔4-6小时重复使用,24小时内不超过4次,防止药物过量损伤肝功能。

2.合理使用抗生素:细菌感染引起的扁桃体炎需遵医嘱使用青霉素类或头孢类抗生素,完成全程治疗避免耐药性。若为病毒感染则无需抗生素,滥用可能破坏肠道菌群平衡,加重病情。用药期间观察是否出现皮疹等过敏反应。

3.局部消炎镇痛:用温盐水漱口可减轻咽喉肿胀,每日至少3次。含服中药成分的喉片能缓解疼痛,但儿童需防止误吞。避免进食辛辣或过硬食物刺激黏膜,流质饮食更利于吞咽和恢复。

4.保持水分摄入:高烧导致体液流失需补充温水或淡盐水,每日饮水量不少于2000mL。适当饮用蜂蜜水或梨汁润喉,但糖尿病患者慎用。脱水可能引发电解质紊乱,出现头晕需及时就医。

5.充分休息:卧床减少活动降低机体耗氧量,促进免疫系统修复。睡眠时垫高头部缓解呼吸不畅,室内保持空气流通但避免直接吹风。恢复期避免剧烈运动,防止诱发心肌炎等并发症。

治疗期间密切监测体温变化,若持续高热超过3天或出现呼吸急促、意识模糊等症状,需立即就医排除化脓性扁桃体炎或其他严重感染。避免自行挤压肿胀部位,防止感染扩散。