于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟骨高压症的症状有哪些

2025.07.23 08:37

跟骨高压症的症状包括足跟部持续性钝痛或刺痛、疼痛在站立或行走时加重、局部压痛明显、足跟皮肤温度可能升高、休息或抬高患肢可缓解疼痛。具体分析如下:

1.足跟部持续性钝痛或刺痛:疼痛是跟骨高压症最典型的症状,多表现为深部钝痛或尖锐刺痛,疼痛区域集中在跟骨内侧或足底。疼痛程度因人而异,可能从轻微不适到严重影响日常活动。部分患者在夜间疼痛加重,甚至影响睡眠。疼痛通常与骨内压力增高有关,但具体机制仍需结合临床检查判断。

2.疼痛在站立或行走时加重:由于负重时跟骨承受压力增加,症状通常在长时间站立、行走或跑步后加剧。部分患者描述为踩在石头上的感觉,尤其在硬地面上活动时更为明显。疼痛可能逐渐发展,初期仅表现为轻度不适,随着病情进展,症状逐渐加重。

3.局部压痛明显:跟骨内侧或足底区域按压时疼痛显著,尤其在跟骨结节或足弓处压痛更为突出。触诊时可发现局部软组织紧张,但通常无明显肿胀。压痛点的位置有助于与其他足部疾病鉴别,如足底筋膜炎或跟骨骨刺。

4.足跟皮肤温度可能升高:部分患者患侧足跟皮肤温度较对侧略高,可能与局部血液循环异常或炎症反应有关。触诊时可感知皮温差异,但并非所有患者均出现此症状。温度变化需结合其他表现综合判断,避免误诊。

5.休息或抬高患肢可缓解疼痛:减轻负重或抬高患肢后,症状常得到一定缓解。平卧时跟骨压力降低,疼痛减轻,但部分患者仍会感到持续性不适。症状反复发作是跟骨高压症的特点之一,需长期管理以避免病情恶化。

避免长时间站立或行走,选择软底鞋以减少跟骨压力。局部热敷或冷敷可暂时缓解症状,但需根据具体情况选择。若疼痛持续不缓解,应及时就医明确诊断并接受规范治疗。过度按摩或盲目使用止痛药物可能掩盖病情,需谨慎对待。