李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

早泄是肾阴虚还是阳虚

2025.07.23 17:13

早泄可能与肾阴虚或肾阳虚有关,具体需结合整体症状辨证分析。肾阴虚多因阴液不足、虚火内扰,表现为早泄伴随潮热、盗汗、腰膝酸软、舌红少苔等;肾阳虚则因阳气虚弱、固摄无力,常见早泄伴随畏寒肢冷、腰膝冷痛、舌淡苔白等。两者病机不同,需通过中医四诊综合判断。

肾阴虚导致的早泄多与房劳过度、久病伤阴或熬夜耗精有关,体内阴不制阳,虚火扰动精室,使精关不固。治疗以滋阴降火为主,常用知柏地黄丸、六味地黄丸等方剂。肾阳虚则多因先天不足、年老体衰或过食寒凉,肾阳亏虚无法固摄精液,治疗需温补肾阳,常用右归丸、金匮肾气丸等。现代医学认为早泄与心理、神经敏感度等因素相关,中医辨证需结合西医检查排除器质性疾病。

辨证时需注意区分阴虚与阳虚的核心症状,避免误治。肾阴虚者忌辛辣燥热食物,肾阳虚者需避免生冷寒凉。生活习惯上需节制房事、规律作息,配合艾灸、针灸等外治法增强疗效。若自行调理无效,建议及时就医,由专业中医师根据舌脉症状调整用药。中西医结合治疗可能更有效,但需避免盲目进补或滥用壮阳药物,以免加重病情。