蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

淋菌性肛门直肠炎的检查方法有哪些

2025.08.27 08:30

淋菌性肛门直肠炎的检查方法有肛门指检、分泌物涂片镜检、核酸扩增检测、细菌培养、血清学检测。具体分析如下:

1.肛门指检:通过戴手套的手指插入肛门,直接触诊直肠黏膜是否有肿胀、压痛或异常分泌物,初步判断炎症程度及范围。

2.分泌物涂片镜检:采集肛门或直肠分泌物制成玻片,使用显微镜观察是否存在革兰阴性双球菌,快速筛查淋病奈瑟菌感染。

3.核酸扩增检测:提取分泌物中的病原体遗传物质,通过扩增技术检测淋病奈瑟菌特异性基因片段,灵敏度高且特异性强。

4.细菌培养:将分泌物接种于专用培养基,在适宜条件下培养淋病奈瑟菌,进一步确认感染并测试药物敏感性。

5.血清学检测:抽取静脉血检测抗体水平,辅助诊断慢性或播散性感染,但需结合其他检查结果综合判断。

检查前需避免自行用药干扰结果,选择正规医疗机构操作。急性期需减少局部刺激,检查后注意观察是否有出血或不适。根据病情严重程度决定复查频率,治疗期间需配合医生随访。