马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

患上肾炎需要用激素的药治疗吗

2024.09.07 12:18

患上肾炎是否需要用激素药治疗不能一概而论。

肾炎是一类肾脏疾病的统称,其病因、病理类型以及临床表现等存在较大差异。激素治疗主要适用于某些病理类型的肾炎,如微小病变型肾病、膜性肾病等,且通常在患者出现大量蛋白尿、明显水肿等情况时考虑使用。并非所有的肾炎患者都需要激素治疗。对于一些病情较轻、病理改变不严重的患者,可能通过一般治疗如休息、控制血压、避免肾毒性药物等就能控制病情。还有一些肾炎可能对其他免疫抑制剂更为敏感,或者需要联合多种药物进行治疗。

激素治疗肾炎的目的主要是抑制免疫炎症反应,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。但激素治疗也并非没有风险,可能会带来一系列不良反应,如满月脸、水牛背、血糖升高、感染风险增加、骨质疏松等。在决定是否使用激素治疗时,医生需要综合考虑患者的具体病情、病理类型、年龄、身体状况等多方面因素。医生会通过详细的检查和评估,包括肾穿刺活检等,来明确肾炎的病理类型和严重程度,权衡激素治疗的利弊,为患者制定个体化的治疗方案。如果患者适合激素治疗,医生会密切监测治疗效果和不良反应,并根据病情变化及时调整治疗方案。如果不适合激素治疗,医生也会选择其他合适的治疗方法来控制肾炎的进展。患上肾炎后是否需要用激素治疗应根据个体情况由专业医生进行判断和决策,患者应积极配合医生的治疗,以达到最佳的治疗效果。