曲霉菌感染需要根据病情严重程度和感染部位采取针对性治疗,通常以抗真菌药物为主,结合手术清创或免疫调节等辅助手段。
曲霉菌感染的治疗方案取决于感染类型和患者健康状况。对于侵袭性曲霉病,静脉注射伏立康唑、两性霉素B或伊沙康唑是首选,疗程需数周至数月。过敏性支气管肺曲霉病ABPA常用糖皮质激素联合伊曲康唑控制炎症。肺曲霉球若引发反复咯血,可能需手术切除病灶。免疫功能低下患者如血液病或器官移植后需调整免疫抑制剂剂量,同时加强抗真菌治疗。局部感染如皮肤、角膜可使用外用唑类药膏或滴眼液。治疗期间需定期复查影像学及血清GM试验,评估疗效。
注意事项包括严格遵医嘱完成全程用药,避免自行停药导致耐药。伏立康唑可能引起肝功能异常,用药期间需监测转氨酶。免疫缺陷患者应减少接触霉变环境,佩戴口罩防护。出现发热、咳血或视力模糊等新症状需立即就医。部分药物与华法林、环孢素等存在相互作用,合并用药前需咨询医生。慢性肺曲霉病患者需长期随访,警惕病情进展。
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