杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后漏尿需要注意什么

2025.04.16 11:04

产后漏尿需注意避免腹压增加动作、坚持盆底肌锻炼、控制体重增长、及时排尿避免憋尿、选择透气吸水护垫。具体分析如下:

1.避免腹压增加动作:产后漏尿与盆底肌松弛密切相关,需减少咳嗽、打喷嚏、搬重物等突然增加腹压的行为。咳嗽时可提前交叉双腿并轻微弯腰,减轻对盆底的压力。长期便秘也会加重腹压,建议通过饮食调整保持排便通畅。

2.坚持盆底肌锻炼:凯格尔运动是恢复盆底肌张力的有效方法,每日规律收缩肛门及阴道肌肉,持续3-5秒后放松,重复10-15次为一组,每天练习3组。锻炼需长期坚持,产后3-6个月效果显著,严重者可结合电刺激或生物反馈治疗。

3.控制体重增长:超重会增加盆底肌负担,加剧漏尿症状。产后需合理膳食,避免高糖高脂饮食,逐步通过低强度运动如散步、瑜伽控制体重。体重指数建议维持在18.5-24之间,减少腹腔压力对盆底的压迫。

4.及时排尿避免憋尿:膀胱过度充盈会削弱盆底肌功能,加重尿失禁。养成定时排尿习惯,每隔2-3小时排尿一次,排尿时彻底排空膀胱。夜间可减少饮水量,避免频繁起夜影响睡眠质量。

5.选择透气吸水护垫:漏尿期间需使用专用护垫,优先选纯棉表层及高分子吸水材质,避免局部潮湿引发尿路感染或皮肤刺激。护垫需每2-3小时更换,如厕后清洁会阴部并保持干燥。

产后漏尿是常见现象,多数通过科学管理可逐步改善。若症状持续超过半年或伴随疼痛、血尿,需及时就医评估是否存在盆底结构损伤或神经功能障碍,必要时接受手术治疗。