陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

勃起功能障碍怎么检查

2025.11.03 22:12

勃起功能障碍可通过体格检查、血液检测、夜间勃起监测、心理评估、阴茎血流超声。具体分析如下:

1.体格检查:重点检查外生殖器形态、触觉敏感度及会阴部神经反射。医生通过触诊确认睾丸大小、阴茎有无硬结或畸形,测试球海绵体反射判断神经传导是否正常。同时观察第二性征发育情况,排除先天性异常或外伤导致的器质性病变。

2.血液检测:常规检测包括睾酮、泌乳素、甲状腺激素等性激素水平,以及血糖、血脂等代谢指标。激素失衡或糖尿病等慢性病可能影响勃起功能,检测结果可明确是否存在内分泌或代谢异常。

3.夜间勃起监测:使用便携式监测仪记录睡眠中勃起次数、持续时间及硬度。健康男性在快速眼动睡眠期会出现自然勃起,若监测显示勃起次数减少或硬度不足,提示可能存在器质性病变。

4.心理评估:采用标准化问卷或访谈了解情绪状态、压力水平及性心理状况。焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理因素可能直接抑制勃起功能,需结合其他检查排除混合型病因。

5.阴茎血流超声:通过高频超声观察阴茎动脉血流速度、血管壁状态及静脉闭合功能。注射血管活性药物后,若动脉供血不足或静脉漏血,超声图像可清晰显示血流动力学异常。

检查前需避免自行服用壮阳药物,空腹进行血液检测以确保结果准确。夜间勃起监测需在专业指导下操作,心理评估需如实回答避免误导诊断。超声检查可能存在轻微不适,需配合医生完成动态观察。