如何判断有没有睾丸炎

2025.10.30 07:11

睾丸炎的判断依据包括阴囊区域红肿热痛、睾丸触痛或质地变硬、伴随发热或寒战等全身症状、排尿异常如尿频尿痛以及腹股沟淋巴结肿大。具体分析如下：

1.阴囊区域红肿热痛：阴囊皮肤可能出现发红、肿胀，触摸时有明显发热感，疼痛常从单侧睾丸开始并逐渐加重。急性期患者常因疼痛无法久坐或行走，部分患者疼痛向腹股沟或腰部放射。症状在站立或活动时加剧，平卧时可能减轻。

2.睾丸触痛或质地变硬：触诊可发现睾丸体积增大，表面张力增高，按压时有剧烈压痛。慢性炎症时睾丸质地可能变得坚硬不均，与附睾界限模糊。部分患者伴随精索增粗，提睾肌反射可能减弱或消失。

3.伴随发热或寒战等全身症状：急性发作期体温可达38-39℃，伴有明显畏寒、乏力、头痛等中毒症状。部分患者出现恶心呕吐，血液检查可见白细胞计数显著升高。症状进展迅速，通常在24小时内达到高峰。

4.排尿异常如尿频尿痛：约三成患者合并尿路刺激症状，表现为排尿时尿道灼热感、尿意频繁但尿量减少。严重者可能出现脓性尿道分泌物，尿常规检查可见大量白细胞。症状多出现在睾丸疼痛前1-2天。

5.腹股沟淋巴结肿大：同侧腹股沟淋巴结可能出现蚕豆大小肿块，触之活动度好，伴有轻度压痛。淋巴结通常不会破溃，随着炎症控制可逐渐缩小。部分患者可见淋巴管炎引起的皮下红线。

出现上述症状需立即就医，避免剧烈运动或局部挤压。饮食宜清淡，禁止饮酒及辛辣食物。治疗期间应暂停性生活，保持阴囊清洁干燥。自行热敷可能加重肿胀，需遵医嘱处理。定期复查直至症状完全消失，防止转为慢性炎症。

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