杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉并发症有哪些

2025.04.29 08:08

子宫内膜息肉并发症包括异常子宫出血、不孕或流产、感染风险增加、息肉复发、恶变可能。具体分析如下:

1.异常子宫出血:子宫内膜息肉可能导致月经周期紊乱,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。息肉表面血管丰富且脆弱,容易破裂出血,长期失血可能引发贫血。部分患者还会出现绝经后出血,需警惕恶性病变。

2.不孕或流产:息肉占据宫腔空间可能干扰胚胎着床,导致受孕困难。若息肉位于输卵管开口附近,可能阻碍精子与卵子结合。即使成功妊娠,息肉也可能影响胎盘发育,增加流产或早产风险。

3.感染风险增加:息肉组织可能继发细菌感染,引发慢性子宫内膜炎。感染可扩散至盆腔,导致输卵管粘连或盆腔炎,进一步加重不孕风险。反复感染还可能引起宫腔粘连,影响月经和生育功能。

4.息肉复发:即使通过手术切除,子宫内膜息肉仍有较高复发概率。复发与体内激素水平异常或局部炎症刺激有关,部分患者需多次手术或长期药物管理。

5.恶变可能:极少数息肉可能进展为子宫内膜癌,尤其是绝经后女性或伴有肥胖、糖尿病等高危因素者。病理检查是鉴别良恶性的关键,需定期随访监测。

子宫内膜息肉虽多为良性,但并发症可能对健康和生活质量造成显著影响。临床需结合患者症状、年龄及生育需求制定个体化方案,必要时手术干预并加强术后随访。