于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后腰疼痛是怎么回事

2025.07.23 08:37

后腰疼痛常见原因包括肌肉劳损或拉伤、腰椎间盘突出、骨质疏松或压缩性骨折、泌尿系统疾病、妇科或前列腺疾病。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持不良姿势、过度负重或突然扭伤可能导致腰部肌肉或韧带损伤,表现为局部酸痛或活动受限。避免久坐或过度劳累,适当热敷并配合轻柔按摩可缓解症状。

2.腰椎间盘突出:椎间盘退变或外力压迫导致髓核突出,压迫神经根引发疼痛,常伴有下肢麻木。卧床休息减少腰椎压力,必要时通过牵引或理疗改善血液循环。

3.骨质疏松或压缩性骨折:骨量流失导致椎体承重能力下降,轻微外力可能引发骨折,疼痛在活动时加剧。补充钙质和维生素D,佩戴护腰支架稳定脊柱。

4.泌尿系统疾病:肾结石、肾炎等疾病可引起后腰钝痛或绞痛,可能伴随排尿异常。多饮水促进排石,感染需及时使用抗生素治疗。

5.妇科或前列腺疾病:女性盆腔炎、子宫后倾或男性前列腺炎可能放射至腰部,伴有下腹坠胀感。针对原发病进行调理,如热敷下腹或中药调理。

后腰疼痛需结合具体症状和体征判断病因,长期不适应及时就医,避免自行处理延误病情。日常注意腰部保暖,适度锻炼增强核心肌群,减少脊柱负担。