杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压病人如何治痛风

2025.03.24 17:51

高血压病人治疗痛风需控制饮食、合理用药、适度运动、保持体重、定期监测。具体分析如下:

1.控制饮食:高血压合并痛风患者应严格限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等,同时减少高盐、高脂肪食物的摄取。建议多食用低嘌呤的蔬菜、水果和全谷物,保持饮食均衡。适量饮水有助于促进尿酸排泄,每日饮水量应保持在2000mL以上。

2.合理用药:在医生指导下使用降压药物时,需注意药物对尿酸代谢的影响。某些降压药如利尿剂可能增加尿酸水平,需谨慎使用。痛风急性发作时可使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解症状,长期治疗可考虑使用降尿酸药物如别嘌呤醇或苯溴马隆。

3.适度运动:规律的有氧运动有助于控制血压和体重,但应避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。建议选择低冲击性的运动方式,如散步、游泳或骑自行车,每周至少进行150分钟的中等强度运动。

4.保持体重:肥胖是高血压和痛风的共同危险因素,通过健康饮食和适度运动将体重控制在正常范围内,可有效降低尿酸水平和血压。建议采用渐进式减重方法,每周减重0.5-1kg为宜。

5.定期监测:高血压合并痛风患者需定期监测血压、尿酸水平和肾功能。建议每3-6个月进行一次全面检查,及时调整治疗方案。同时注意观察药物副作用,如出现异常应及时就医。

高血压与痛风常并存,两者相互影响,需综合管理。除上述措施外,还需注意避免诱发因素,如过度劳累、情绪波动等。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,保证充足睡眠,有助于控制病情。在治疗过程中,患者应积极配合医生,坚持长期管理,以降低并发症风险,提高生活质量。