李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

三级胆管结石还能取出吗

2025.01.15 16:18

三级胆管结石是指结石位于胆管的远端,通常是胆总管的下段,这种情况相对复杂,但在很多情况下仍然可以通过医疗手段将其取出。治疗方法主要包括内镜下逆行胰胆管造影ERCP和外科手术,具体选择取决于结石的大小、数量、位置以及患者的整体健康状况。

在内镜下逆行胰胆管造影中,医生会通过口腔插入内镜,进入十二指肠,然后通过胆管插管进行造影,定位结石。若结石较小且位置适合,医生可以通过内镜直接取出结石,或者使用气囊扩张和取石网等工具进行取出。对于较大的结石,可能需要先进行碎石处理,再进行取出。外科手术则通常在内镜治疗无效或结石较为复杂的情况下进行,医生会通过开腹或腹腔镜手术直接取出结石。

在治疗三级胆管结石时,患者需要注意一些事项。首先,术前的评估非常重要,医生会根据患者的病史、体检和影像学检查结果来制定个性化的治疗方案。术后,患者需要定期随访,观察是否有复发的可能性。患者在术后应注意饮食,避免油腻食物,保持良好的生活习惯,以减少胆结石的形成。对于有胆结石病史的患者,定期进行超声检查也是必要的,以便及时发现问题并进行处理。

三级胆管结石是可以通过适当的医疗手段取出的,但治疗过程需要专业医生的指导和患者的配合。了解相关知识,做好术前准备和术后护理,将有助于提高治疗效果,减少并发症的发生。