宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是外耳道胆脂瘤

2025.07.21 09:03

外耳道胆脂瘤是一种发生在外耳道皮肤的特殊病变,本质上是角化上皮细胞异常堆积形成的囊性结构。这种病变并非真正肿瘤,但具有侵蚀性生长特性,可能破坏周围骨质结构。

外耳道胆脂瘤的形成与局部皮肤代谢异常密切相关。当外耳道皮肤角化上皮脱落受阻时,脱落的上皮细胞会层层堆积,逐渐形成白色或黄色囊状物。随着胆脂瘤体积增大,可能压迫外耳道壁,导致耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。若继发感染,可能出现耳道流脓、异味等表现。病程较长者可能侵蚀中耳乳突骨质,甚至引发面神经麻痹等严重并发症。诊断主要依靠耳内镜检查,CT扫描可清晰显示骨质破坏范围。

发现外耳道胆脂瘤需及时就医处理,避免自行掏耳导致病情加重。治疗以手术清除为主,需彻底去除胆脂瘤上皮及病变骨质。术后需定期复查耳内镜,防止复发。日常生活中需保持耳道干燥,避免污水入耳。游泳或洗头时可使用耳塞防护,但不宜频繁使用棉签清洁耳道,以免破坏皮肤屏障。合并糖尿病或免疫力低下者更需警惕感染风险,出现耳部不适症状应尽早就诊。