周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

急性手足口病会并发哪些疾病

2025.09.08 17:10

急性手足口病可能并发脑膜炎、脑炎、肺水肿、心肌炎、弛缓性麻痹。具体分析如下:

1.脑膜炎:急性手足口病并发脑膜炎时,主要表现为剧烈头痛、持续发热、颈部僵硬及呕吐。部分病例可能出现意识模糊或嗜睡。脑脊液检查可见细胞数增多,以淋巴细胞为主。病情进展迅速时需及时干预,避免遗留神经系统后遗症。

2.脑炎:脑炎是重症手足口病的常见并发症,症状包括高热、抽搐、肢体无力或意识障碍。严重时可导致脑水肿或颅内压增高,甚至危及生命。早期识别与降颅压治疗对改善预后至关重要。

3.肺水肿:肺水肿多由神经系统受累引发,表现为呼吸急促、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰。胸部影像学可见双肺弥漫性浸润影。需立即给予氧疗及机械通气支持,防止呼吸衰竭。

4.心肌炎:心肌炎患者可能出现心悸、胸闷、心律失常或血压下降。心电图显示ST-T改变,心肌酶谱升高。轻症可自行恢复,重症需应用营养心肌药物并密切监测心功能。

5.弛缓性麻痹:弛缓性麻痹通常由脊髓前角细胞损伤导致,表现为单侧或双侧肢体无力、肌张力减退。多数病例可逐渐恢复,少数遗留运动功能障碍,需结合康复治疗促进神经修复。

出现发热或皮疹症状应及时就医,避免拖延导致病情加重。密切观察精神状态、呼吸及循环功能,必要时住院治疗。保持口腔及皮肤清洁,饮食以清淡易消化为主。重症病例需在专业医疗机构监护下进行针对性干预。