黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管病有哪些并发症

2025.08.01 08:56

脑血管病可能导致肢体功能障碍、语言障碍、认知功能下降、情绪障碍、吞咽困难。具体分析如下:

1.肢体功能障碍:脑血管病后常见偏瘫或单侧肢体无力,由于脑组织损伤影响运动神经传导。早期康复训练可改善肌力,但部分患者遗留永久性运动障碍,需长期借助辅助器具。

2.语言障碍:脑卒中损伤语言中枢时出现失语或构音障碍。表现为表达困难、理解错误或发音含糊。语言康复需结合个体情况,部分患者恢复缓慢,影响日常交流。

3.认知功能下降:脑血管病变可能导致记忆力减退、注意力不集中或执行功能受损。多发腔隙性脑梗死易引发血管性痴呆,症状呈阶梯式恶化,需药物与非药物干预结合。

4.情绪障碍:脑损伤后常见抑郁或焦虑,与神经递质失衡及心理应激有关。患者表现为情绪低落、兴趣丧失,需心理疏导与药物联合治疗,忽视可能加重康复难度。

5.吞咽困难:延髓或大脑皮层损伤导致吞咽反射异常,易引发呛咳或吸入性肺炎。需通过吞咽造影评估,调整食物性状,严重者需鼻饲或胃造瘘维持营养。

预防并发症需定期监测血压血糖,避免情绪剧烈波动。康复阶段应遵医嘱循序渐进,出现异常症状及时就医。合理饮食与适度活动有助于改善预后,但需根据个体状况调整方案。