张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

脑血管疾病有哪些

2025.01.06 06:41

脑血管疾病包括缺血性脑血管病、出血性脑血管病、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑动脉炎等。具体分析如下:

1.缺血性脑血管病:缺血性脑血管病是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。常见病因有动脉粥样硬化、栓塞等。患者可能出现头晕、肢体麻木、言语不利等症状,严重时可导致偏瘫、昏迷等。治疗上多采用改善脑循环、抗血小板聚集等方法。

2.出血性脑血管病:出血性脑血管病主要是指脑血管破裂出血,包括脑出血和蛛网膜下腔出血等。高血压是脑出血最常见的病因,情绪激动、用力等常为诱发因素。患者会突然出现头痛、呕吐、意识障碍等表现,病情凶险,需要及时控制出血、降低颅内压等治疗。

3.脑血管畸形:脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。可导致脑血流动力学改变,引起头痛、癫痫发作、出血等症状。畸形血管团的存在使局部血管壁薄弱,容易破裂出血。诊断主要依靠影像学检查,治疗方法包括手术切除、血管内介入治疗等。

4.脑动脉瘤:脑动脉瘤是脑动脉壁的局部异常膨出。多数患者没有症状,部分患者可能会出现头痛、动眼神经麻痹等表现。一旦动脉瘤破裂,会引起蛛网膜下腔出血,死亡率和致残率很高。主要通过脑血管造影确诊,治疗有开颅夹闭和血管内栓塞等手段。

5.脑动脉炎:脑动脉炎是一种因感染、自身免疫等因素引起的脑动脉炎症性疾病。炎症可导致血管狭窄或闭塞,从而影响脑部供血。患者可能有发热、头痛、精神症状等,还可出现肢体无力、感觉障碍等神经功能缺损表现。治疗需针对病因,如抗感染、免疫抑制等。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,如合理饮食,减少高盐、高脂、高糖食物摄入;适度运动,避免过度劳累和情绪激动;控制血压、血糖、血脂在正常范围;戒烟限酒等,这些有助于预防脑血管疾病的发生。