蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝应怎样进行治疗

2025.08.24 06:53

脂肪肝应通过调整饮食结构、控制体重、限制酒精摄入、增加体育锻炼、定期监测肝功能进行治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构:脂肪肝患者需减少高脂高糖食物摄入,优先选择富含膳食纤维的蔬菜、水果及全谷物,适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品,避免过量摄入动物内脏及油炸食品。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油脂使用。长期坚持低脂低糖饮食可有效减轻肝脏脂肪沉积。

2.控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,需通过合理减重改善病情。建议每月减重不超过体重的5%,避免快速减肥导致代谢紊乱。结合饮食管理与运动,逐步将体重指数控制在正常范围,有助于降低肝脏脂肪含量并减少炎症风险。

3.限制酒精摄入:酒精会直接损伤肝细胞,加重脂肪肝病情。建议完全戒酒或严格限制饮酒量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。长期酗酒者需逐步减量,避免突然戒断引发戒断反应。

4.增加体育锻炼:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,结合抗阻训练增强肌肉量。运动可促进脂肪代谢,改善胰岛素抵抗,减少肝脏脂肪堆积。需根据体能状况循序渐进,避免过度疲劳。

5.定期监测肝功能:脂肪肝患者需每3-6个月检查肝功能、血脂及超声,评估病情进展。若出现转氨酶升高或纤维化迹象,需及时干预。合并糖尿病或高血压者应同步监测相关指标,确保综合管理效果。

治疗过程中需保持规律作息,避免熬夜或过度劳累。情绪波动可能影响代谢,需通过适当方式缓解压力。用药需遵医嘱,避免自行服用可能损伤肝脏的药物或保健品。出现乏力、黄疸等症状时应立即就医。