马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肌酐正常是不是肾就没问题

2024.09.07 12:18

肌酐正常不能完全代表肾就没问题。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。一般来说,当肾功能下降到一定程度时,肌酐才会出现明显升高。肾脏具有强大的代偿功能,在肾脏病变早期或轻度受损时,其仍能维持正常的滤过功能,使肌酐水平保持在正常范围内。还有一些其他因素也可能影响肌酐值,并非仅仅取决于肾脏本身。例如,个体的肌肉含量、年龄、性别、饮食中肉类摄入量等,都可能导致肌酐水平出现波动。有些人肌肉含量较高,可能会出现肌酐相对偏高的情况;而长期素食者,肌酐可能会相对较低。

除了肌酐外,还有许多其他指标和检查可以更全面地评估肾脏的健康状况。例如,通过尿常规检查可以发现尿中是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常,这对于早期发现肾脏病变非常重要。胱抑素C也是反映肾功能的一个指标,比肌酐更敏感,能在肾功能轻度下降时就出现异常。肾脏超声、磁共振成像MRI、计算机断层扫描CT等影像学检查可以观察肾脏的大小、形态、结构等,有助于诊断肾脏的器质性病变。对于一些特定的肾脏疾病,还需要进行相关的免疫学检查、肾穿刺活检等,以明确病因和病理类型。不能单纯依靠肌酐正常就判断肾脏完全没有问题,需要综合考虑多种因素和检查结果,才能对肾脏健康状况做出准确的评估。如果对肾脏健康存在疑虑,建议咨询专业的医生,进行全面的检查和评估。