杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产产后四十二天检查什么

2025.04.29 08:09

剖腹产产后四十二天检查子宫恢复情况、伤口愈合情况、盆底功能评估、恶露排出情况、血压及血糖监测。具体分析如下:

1.子宫恢复情况:剖腹产后子宫需逐渐收缩至孕前状态。四十二天检查通过触诊或超声观察子宫大小、位置及内膜厚度,判断是否存在复旧不良或宫腔残留。若子宫收缩乏力可能伴随异常出血,需进一步干预。

2.伤口愈合情况:剖腹产腹部切口需检查有无红肿、渗液、硬结或感染迹象。深层组织愈合通过按压疼痛感评估,粘连风险高者需结合影像学检查。增生性瘢痕体质者需早期干预防止瘢痕疙瘩形成。

3.盆底功能评估:妊娠及手术可能损伤盆底肌群。通过指检或仪器检测肌力、松弛度,判断是否存在尿失禁、脏器脱垂风险。盆底康复训练需根据评估结果个性化制定方案。

4.恶露排出情况:恶露量、颜色、气味反映子宫修复及感染可能。四十二天未净需排查胎盘残留或内膜炎症。异常恶露伴随发热、腹痛提示需抗感染治疗。

5.血压及血糖监测:妊娠期高血压或糖尿病产妇需持续追踪指标。血压异常可能诱发产后子痫,血糖未恢复需调整饮食或药物,防止转为慢性代谢疾病。

产后四十二天检查是评估剖腹产恢复的关键节点,及时发现异常可降低远期并发症风险。检查结果指导后续康复计划,确保产妇身体机能平稳过渡至非妊娠状态。