张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

呕吐物窒息怎么自救

2025.01.12 14:33

如果发生呕吐物窒息可采用海姆立克急救法、调整体位、咳嗽排出、吸引器吸引、呼叫急救等自救方法。具体分析如下:

1.海姆立克急救法:这是一种常用的急救方法。站立位时,施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起,保持身体稳定,膝盖微微弯曲,使患者坐在自己弓起的大腿上,帮助患者身体前倾、头部略低、嘴巴张开。施救者用双臂环绕患者腹部,一只手紧握成拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳的手。运用手部力量,通过急速拉动双臂,迅速、有力地向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次。

2.调整体位:当发生呕吐物窒息时,应尽快调整体位。如果是清醒状态下,可尝试将身体向前倾,头部放低,这样能利用重力作用,使呕吐物尽可能地从口腔流出,减少堵塞呼吸道的风险。同时,避免仰卧位,因为仰卧时呕吐物更容易反流至咽喉部进而堵塞气道。这种体位调整简单易行,在紧急情况下可以先自行操作,为后续进一步的急救争取时间。

3.咳嗽排出:咳嗽是身体的一种自然防御机制。当感觉呕吐物有堵塞气道的迹象时,要用力咳嗽。深吸气后,紧闭声门,肋间肌和膈肌快速收缩,使肺内压升高,然后声门突然打开,气体以极高的速度从肺内冲出,将气道内的异物或呕吐物带出。咳嗽时要尽量用力,集中精力将气流冲向堵塞物所在的部位,以增加排出异物的可能性。

4.吸引器吸引:如果周围有吸引器设备,可以使用吸引器自救。将吸引器的吸头放入口腔内,尽量靠近呕吐物,开启吸引器,利用负压将呕吐物吸出。在操作时要注意避免吸头损伤口腔黏膜,同时要确保吸引器正常工作,吸力足够。这种方法在医疗场所或者有相关设备的环境下较为适用。

5.呼叫急救:在进行自救的同时,要尽快呼叫急救人员。可以大声呼喊周围的人帮忙拨打急救电话,如120。告知急救人员自己的情况,包括窒息的原因是呕吐物堵塞、目前的身体状态等信息。等待急救人员到来的过程中,不要停止自救措施,急救人员到达后能提供更专业的救援。

在进行自救时,要保持冷静,避免过度惊慌。如果自救措施没有效果,应持续尝试,直到救援人员到达。如果周围有其他人,要尽量示意他人协助救援。