肠梗阻疼痛选用阿托品可以吗

2024.11.05 14:42

肠梗阻疼痛不可以选用阿托品。

肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道的一种疾病。肠梗阻患者出现疼痛主要是因为肠管堵塞、肠管缺血、肠管痉挛以及肠管过度扩张等多种复杂因素引起。虽然阿托品属于抗胆碱药，能够解除平滑肌痉挛，理论上似乎可以缓解肠梗阻引起的肠道痉挛性疼痛，但在实际临床中，肠梗阻患者禁用阿托品。这是因为使用阿托品后会抑制胃肠道蠕动，而肠梗阻时肠道已经存在梗阻，抑制蠕动会进一步加重肠内容物的潴留，使肠管扩张更加严重，导致肠腔内压力进一步升高，这不仅不利于肠梗阻的缓解，反而可能加重病情，如导致肠壁血运障碍加重，增加肠穿孔、肠坏死等严重并发症的发生风险。肠梗阻的治疗需要综合多种手段，包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等，针对疼痛的处理也需要谨慎评估，不能盲目使用阿托品等可能加重病情的药物。

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