张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎都是有哪几种

2025.02.03 10:09

慢性胃炎主要有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、特殊类型胃炎、胆汁反流性胃炎、胃窦炎这几种。具体分析如下:

1.慢性浅表性胃炎:这是慢性胃炎中最为常见的类型。通常是由于幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯如长期酗酒、食用辛辣刺激食物等、药物刺激如非甾体抗炎药等因素引起。胃黏膜呈现浅表性的炎症改变,主要累及胃黏膜的表层上皮,可能会出现上腹部隐痛、腹胀、嗳气、食欲不振等症状。

2.慢性萎缩性胃炎:多由慢性浅表性胃炎发展而来。与自身免疫、幽门螺杆菌感染、遗传因素等有关。胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄,可伴有肠上皮化生或不典型增生。患者可能会有消化不良、贫血、消瘦等表现,病情较为严重时还可能有癌变风险。

3.特殊类型胃炎:包括化学性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。化学性胃炎主要是因为胆汁、胰液等反流或者长期服用某些药物如抗生素、氯化钾等对胃黏膜造成化学性损伤所致。淋巴细胞性胃炎则可能与免疫因素有关,胃黏膜内有大量淋巴细胞浸润,症状表现多样,如腹痛、恶心、呕吐等。

4.胆汁反流性胃炎:主要是由于幽门括约肌功能失调,胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,破坏胃黏膜屏障,从而引起胃黏膜的炎症。患者常出现腹部饱胀不适、中上腹持续烧灼感、胸骨后痛等症状,进食后症状可能加重。

5.胃窦炎:主要病变部位在胃窦部。幽门螺杆菌感染是常见病因,不良的饮食习惯、精神因素等也可能诱发。胃窦黏膜出现炎症,患者多表现为上腹部饱胀、隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、呕吐等症状。

在日常生活中,要保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张。如果出现胃部不适症状,应及时就医检查,以便早期诊断和治疗。