张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎吃哪几种药

2024.12.19 19:42

慢性胃炎可吃抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药、助消化药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激。常用的有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能在一定程度上减少胃酸产生,对于轻度胃酸过多的慢性胃炎患者较为适用。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜。还有铋剂如枸橼酸铋钾,除了保护黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这些药物可以促进胃黏膜的修复,改善慢性胃炎患者的症状。

3.促胃肠动力药:对于伴有胃肠动力不足,出现腹胀、恶心、呕吐等症状的慢性胃炎患者,促胃肠动力药是较好的选择。像多潘立酮,可以促进胃肠道蠕动,加快胃排空,减少食物在胃内的停留时间,从而减轻胃部胀满不适的感觉。枸橼酸莫沙必利片也是常用的促胃肠动力药,主要作用于胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT₄受体,促进乙酰胆碱的释放,增强胃肠运动。

4.抗幽门螺杆菌药:如果慢性胃炎患者检测出幽门螺杆菌感染,通常需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。抗生素常用的有阿莫西林、克拉霉素等。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的发生、发展密切相关,根除幽门螺杆菌可以有效改善胃黏膜的炎症,预防疾病的进展。

5.助消化药:当慢性胃炎患者出现消化不良症状时,可使用助消化药。如健胃消食片含有山楂、麦芽等成分,能促进食物消化。还有复方消化酶胶囊,其中包含多种消化酶,可以补充人体消化液中消化酶的不足,帮助分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物,改善消化功能。

在使用这些药物时,应遵循医生的建议,根据具体病情选择合适的药物。不同药物可能存在一些不良反应,如抑酸药可能影响钙、铁等吸收,铋剂可能导致黑便等。同时,慢性胃炎患者在用药期间还应注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于疾病的康复。