蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

感染尼帕病毒会出现中风的症状吗

2025.10.09 17:12

尼帕病毒感染确实可能导致中风症状。该病毒可直接侵犯中枢神经系统,引发脑炎或脑梗死,部分重症患者会出现急性脑血管事件,表现为突发偏瘫、意识障碍等典型中风临床表现。病毒引发的全身炎症反应和血管内皮损伤是诱发中风的重要机制。

尼帕病毒属于副黏病毒科,其神经侵袭性较强。病毒感染后可通过血脑屏障进入脑实质,引起脑组织水肿、坏死及血管炎性改变。血管壁损伤可能导致血栓形成或出血,进而诱发缺血性或出血性中风。临床观察发现,约15%-30%的脑炎患者会出现脑血管并发症,其中基底节区和脑干是常见受累部位。病毒还可通过干扰凝血功能、引发全身低血压等途径间接增加中风风险。马来西亚和孟加拉国的暴发案例中,均有患者出现急性偏瘫伴影像学证实的脑梗死。

确诊尼帕病毒感染需通过PCR检测或血清学检查,出现神经系统症状时应立即进行头颅CT或MRI检查。治疗以支持疗法为主,需密切监测血压、凝血功能和脑水肿情况。利巴韦林等抗病毒药物的疗效尚未完全明确。接触果蝠或病猪的高危人群出现发热伴神经系统症状时,应隔离排查。医务人员需采取严格防护措施,避免接触患者体液。目前尚无获批疫苗,预防重点在于避免接触病毒宿主及加强个人卫生防护。