杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期肚子两侧疼是为什么

2025.04.28 17:44

孕期肚子两侧疼可能是子宫扩张牵拉周围韧带、胎儿活动压迫神经、肠道功能紊乱、泌尿系统问题、假性宫缩引起。具体分析如下:

1.子宫扩张牵拉周围韧带:随着孕期进展,子宫体积增大可能牵拉两侧圆韧带及阔韧带,导致牵扯性疼痛,尤其在体位改变或突然活动时明显。疼痛多为钝痛或短暂刺痛,属于生理性适应过程,可通过休息缓解。

2.胎儿活动压迫神经:胎儿生长过程中肢体活动或胎位变化可能压迫腰骶神经丛或腹壁神经,引发间歇性放射性疼痛。疼痛多集中于下腹两侧,与胎动时间相关,通常无需特殊干预。

3.肠道功能紊乱:孕激素水平升高会减缓肠道蠕动,若饮食不当可能引发胀气或肠痉挛,表现为腹部两侧阵发性绞痛。建议调整饮食结构,少量多餐以减轻症状。

4.泌尿系统问题:妊娠期输尿管受子宫压迫可能导致尿液滞留,诱发肾盂积水或尿路感染,疼痛常伴随排尿异常。需及时排查感染或结石风险,避免引发并发症。

5.假性宫缩引起:孕中晚期可能出现不规律宫缩,导致子宫肌层短暂缺血而引发双侧腹壁紧绷或隐痛。此类疼痛持续时间短且无渐进性,需与真性宫缩鉴别。

孕期腹部两侧疼痛多数为生理性改变,但需结合伴随症状综合判断。若疼痛持续加重或伴随出血、发热等异常表现,应及时就医评估。