张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么咳嗽肚子两侧疼

2025.02.10 17:41

咳嗽时肚子两侧疼可能是肌肉牵拉、腹部炎症、岔气、肠胃问题、胸膜炎等原因。具体分析如下:

1.肌肉牵拉:咳嗽动作需要腹部肌肉参与,剧烈且频繁的咳嗽会使腹部肌肉过度收缩和舒张,导致肌肉疲劳、拉伤,从而引起肚子两侧疼痛。就像过度运动后的肌肉酸痛一样,腹部肌肉在频繁的收缩下超出正常负荷,引发疼痛。

2.腹部炎症:如果腹部本身存在炎症,如腹膜炎等。咳嗽时腹压增加,会刺激炎症部位,使疼痛加剧并扩散到肚子两侧。炎症状态下的腹部组织较为敏感,腹压的波动会进一步刺激神经末梢,传递疼痛信号。

3.岔气:咳嗽时呼吸节奏突然改变可能导致岔气。岔气会使肋间肌或膈肌痉挛,这种痉挛会牵扯到腹部两侧,引起疼痛。尤其是在突然剧烈咳嗽时,呼吸肌的不协调运动容易引发岔气现象。

4.肠胃问题:胃肠功能紊乱、消化不良或者肠道积气等肠胃问题,在咳嗽增加腹压时,会对肠胃造成进一步的压迫和刺激,导致肚子两侧疼痛。例如肠道内气体在腹压变化下流动不畅,挤压肠道周围组织引发疼痛。

5.胸膜炎:胸膜炎患者在咳嗽时,胸膜的摩擦和震动会传导至腹部两侧。因为胸膜与腹部的神经和组织存在一定的关联,胸膜炎引发的疼痛会通过这种关联影响到腹部两侧区域。

如果咳嗽时肚子两侧疼,应避免剧烈运动,减少咳嗽的诱因,如避免接触刺激性物质。如果疼痛持续不缓解或者伴有发热、呼吸困难等其他症状,应及时就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。