黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃底静脉曲张是肝纤维化导致的吗

2024.11.19 09:21

胃底静脉曲张可能是肝纤维化导致的。

肝纤维化是一种病理生理过程,在多种慢性肝病的发展过程中出现。当肝脏发生纤维化时,肝脏的正常结构被破坏,肝内血管系统受到挤压变形,血流阻力增加,从而导致门静脉高压。门静脉高压是胃底静脉曲张形成的重要原因之一。门静脉系统的血液回流受阻后,压力升高,为了寻找其他的血液回流途径,门静脉系统的侧支循环会逐渐开放,其中胃底食管静脉丛就是重要的侧支循环之一。随着门静脉压力持续升高,胃底食管静脉丛会逐渐扩张、迂曲,最终形成胃底静脉曲张。

虽然肝纤维化可导致胃底静脉曲张,但并非所有的胃底静脉曲张都是由肝纤维化引起的。其他因素如布-加综合征等也可能引起门静脉高压,进而导致胃底静脉曲张。对于胃底静脉曲张患者,应积极寻找病因,进行全面的检查评估。如果是肝纤维化导致的,要针对肝纤维化的病因进行治疗,如抗病毒治疗针对病毒性肝炎引起的肝纤维化等,同时要注意预防胃底静脉曲张破裂出血,避免食用粗糙、坚硬的食物,防止腹压突然升高的动作等,定期进行胃镜检查以监测曲张静脉的情况。