黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃底静脉曲张是肝硬化吗

2024.12.02 14:19

胃底静脉曲张不一定是肝硬化。

胃底静脉曲张是一种影像学表现,其主要原因是门静脉高压。肝硬化是引起门静脉高压最常见的原因之一,当肝脏发生肝硬化时,肝脏结构被破坏,肝内血管扭曲变形,血流阻力增加,导致门静脉压力升高,进而使胃底静脉回流受阻,出现胃底静脉曲张。除了肝硬化外,还有其他因素可导致门静脉高压从而引发胃底静脉曲张。例如,肝外门静脉血栓形成,会直接阻塞门静脉血流,造成门静脉压力升高,使胃底静脉压力随之上升而曲张;还有布-加综合征,这种疾病会影响肝静脉和下腔静脉的血液回流,间接导致门静脉高压,也可能出现胃底静脉曲张的情况。

如果发现胃底静脉曲张,需要注意多方面的问题。首先要进一步检查明确病因,这可能需要进行肝功能检查、肝脏影像学检查如腹部超声、CT等以及血管造影等。在日常生活中,要避免食用粗糙、坚硬的食物,防止曲张静脉破裂出血。如果是肝硬化引起的,还需要针对肝硬化进行相应的治疗,如抗病毒治疗针对乙肝或丙肝等病因、保肝治疗等。同时,要定期复查,监测胃底静脉曲张的变化情况,以便及时发现可能出现的并发症并进行处理。