杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

下腹疼痛的原因有哪些

2025.04.27 16:25

下腹疼痛的原因有泌尿系统感染、肠道功能紊乱、妇科疾病、阑尾炎、腹股沟疝。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:下腹疼痛可能由膀胱炎或尿道炎引起,细菌感染导致尿频尿急和排尿灼痛,炎症刺激膀胱或尿道周围神经引发疼痛,严重时可能伴随发热或血尿,需及时抗感染治疗避免上行感染至肾脏。

2.肠道功能紊乱:肠易激综合征或便秘腹泻等肠道问题可引发下腹隐痛或痉挛,肠道蠕动异常或气体堆积导致腹胀不适,饮食不规律或精神压力常为诱因,调整饮食结构及缓解情绪有助于改善症状。

3.妇科疾病:女性下腹痛常见于盆腔炎、子宫内膜异位或卵巢囊肿,炎症或组织异位刺激盆腔神经,经期疼痛加剧或伴随异常出血,需通过妇科检查明确病因并针对性治疗避免并发症。

4.阑尾炎:初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹,阑尾腔阻塞引发细菌感染导致局部压痛及反跳痛,伴随恶心呕吐或低热,需紧急手术切除防止穿孔引发腹膜炎危及生命。

5.腹股沟疝:腹腔内容物经腹壁薄弱处突出形成包块,站立或用力时下腹坠痛明显,平卧可缓解,嵌顿时疼痛剧烈伴肠梗阻症状,需手术修补缺损避免肠管坏死。

下腹疼痛还可能因肿瘤、肠梗阻或心理因素导致,不同病因的疼痛性质及伴随症状各异,需结合体格检查与影像学综合判断,及时就医明确诊断是关键。