杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

乳腺增生该做什么检查

2025.09.29 12:08

乳腺增生需进行乳腺超声检查、乳腺钼靶检查、乳腺磁共振检查、乳腺触诊检查、乳腺穿刺活检。具体分析如下:

1.乳腺超声检查:乳腺超声检查利用高频声波成像,能够清晰显示乳腺组织的结构,区分囊性与实性肿块。该检查无辐射,适合年轻女性或孕期女性,可动态观察血流情况,辅助判断肿块性质。检查前无需特殊准备,操作简便,但对微小钙化灶的敏感性较低。

2.乳腺钼靶检查:乳腺钼靶检查通过低剂量X线拍摄乳腺组织,对钙化灶的检出率较高,常用于40岁以上女性的筛查。该检查能发现早期微小病变,但存在轻微辐射,需压迫乳腺可能引起不适。检查结果受乳腺密度影响,致密型乳腺可能降低准确性。

3.乳腺磁共振检查:乳腺磁共振检查利用磁场和射频波成像,对软组织分辨率高,适合高风险人群或评估植入假体后的乳腺情况。该检查无辐射,但费用较高且耗时较长,需注射对比剂增强显影。检查过程中需保持静止,体内有金属异物者不宜进行。

4.乳腺触诊检查:乳腺触诊检查通过医生手法触摸乳腺及腋窝淋巴结,初步判断肿块的位置、大小和质地。该检查简单快捷,无需器械,但依赖医生的经验,对微小病灶的敏感性有限。建议结合影像学检查提高准确性,定期触诊有助于动态监测变化。

5.乳腺穿刺活检:乳腺穿刺活检在影像引导下获取可疑组织进行病理分析,是确诊乳腺增生性质的金标准。该检查分为细针穿刺和空心针穿刺,前者创伤小但取样量少,后者准确性更高。术后可能出现局部淤血或疼痛,需避免剧烈活动。

检查前需告知医生病史及过敏情况,避免穿戴金属饰品或衣物。检查后遵医嘱观察身体反应,及时复查异常结果。保持情绪稳定,避免过度焦虑,健康饮食和规律作息有助于乳腺健康。