杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期需要哪些检查项目

2025.04.16 11:04

孕期需要检查血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、胎心监护,具体分析如下:

1.血常规:孕期血常规主要用于监测血红蛋白水平,判断是否存在贫血,同时观察白细胞和血小板数量,评估免疫状态及凝血功能。定期检查可及时发现妊娠期血液系统异常,如缺铁性贫血或感染迹象,确保母婴健康。检查频率通常为每孕早期、中期、晚期各一次,异常情况需增加检测次数。

2.尿常规:尿常规检查可筛查尿蛋白、尿糖及尿路感染,帮助评估肾脏功能及妊娠期高血压风险。妊娠期肾脏负担加重,尿蛋白异常可能提示子痫前期,需密切监测。检查建议每月一次,异常结果需结合血压及其他指标进一步诊断。

3.超声检查:超声检查是评估胎儿发育的核心手段,早期确认孕囊位置及胎心,中期筛查结构畸形,晚期监测胎位及羊水量。三维或四维超声可更清晰观察胎儿细节,但需根据临床需要选择。一般建议孕早期、中期、晚期各进行一次,高危妊娠需增加次数。

4.糖耐量试验:妊娠期糖尿病筛查通过口服葡萄糖后检测血糖水平,诊断是否存在糖代谢异常。未控制的妊娠期糖尿病可能增加巨大儿或早产风险。检查通常在孕24至28周进行,异常者需饮食控制或胰岛素治疗。

5.胎心监护:通过胎心监护仪记录胎儿心率及宫缩情况,评估胎儿宫内状态,尤其在孕晚期或高危妊娠中至关重要。异常胎心可能提示缺氧,需紧急干预。建议孕32周后每周一次,高危妊娠可提前开始。

孕期检查需根据个体情况调整,医生会结合病史及检查结果制定个性化方案,确保母婴安全。