跟腱2次断裂需要注意什么

2025.07.23 08:36

跟腱2次断裂需要加强术后固定保护、避免过早负重活动、严格遵循康复训练计划、定期复查评估恢复情况、保持合理饮食促进组织修复。具体分析如下：

1.加强术后固定保护：跟腱二次断裂后需采用石膏或支具固定6-8周，确保断裂端充分贴合。固定期间避免自行拆除或调整固定装置，防止移位影响愈合。固定角度通常保持踝关节跖屈20-30度，以降低跟腱张力。夜间睡眠时需抬高患肢减轻肿胀。固定期满后需经专业评估再逐步解除。

2.避免过早负重活动：术后前2个月严禁患肢踩地负重，防止再次撕裂。6周后可尝试部分负重但需辅以拐杖分散压力。3个月内禁止跑跳、爬楼梯等剧烈动作。恢复期行走应选择平底鞋，避免高跟鞋或软底鞋导致跟腱过度拉伸。体重较大者需控制体重减轻跟腱负荷。

3.严格遵循康复训练计划：拆除固定后需在指导下进行渐进式康复训练。初期以被动踝泵运动、冰敷消肿为主，逐渐增加抗阻训练如弹力带拉伸。6个月后可尝试低强度有氧运动如游泳。训练中出现疼痛需立即停止并就医。自行增加训练强度可能造成瘢痕组织增生。

4.定期复查评估恢复情况：术后1年内每3个月需进行超声或核磁共振检查，观察跟腱连续性及纤维排列。通过提踵测试评估肌力恢复程度。若发现愈合延迟或粘连需及时调整治疗方案。瘢痕增生明显者可配合物理治疗改善弹性。

5.保持合理饮食促进组织修复：每日蛋白质摄入不低于1.5克/公斤体重，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。补充维生素C促进胶原合成，多食猕猴桃、西兰花等富含抗氧化物质的食物。控制高糖高脂饮食避免炎症反应延缓愈合。适量增加钙质摄入增强肌腱强度。

康复过程中需密切观察患处是否出现红肿热痛等感染迹象，发现异常及时就医。保持积极心态有助于加速恢复，过度焦虑可能影响康复效果。日常活动需量力而行，不可盲目参照他人恢复进度。

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