蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

病毒性肝硬化治疗方法有哪些

2025.09.28 17:07

病毒性肝硬化的治疗方法主要包括抗病毒治疗、对症支持治疗和并发症管理,旨在抑制病毒复制、延缓病情进展并改善生活质量。

抗病毒治疗是核心措施,通过抑制病毒复制减轻肝脏炎症和纤维化。常用药物包括核苷类似物和干扰素,需根据病毒类型和患者情况选择。例如,乙肝肝硬化患者可选用恩替卡韦、替诺福韦等强效低耐药药物,丙肝肝硬化患者可采用直接抗病毒药物如索磷布韦联合方案。长期规范用药对控制病情至关重要,需定期监测病毒载量和肝功能。对症支持治疗包括保肝、降酶、调节免疫等措施,如补充维生素、白蛋白,必要时进行营养支持。针对并发症如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等,需采取利尿、内镜下止血或介入手术等手段。

治疗过程中需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。定期复查肝功能、超声、胃镜等有助于评估疗效和发现早期并发症。注意饮食清淡,限制盐分摄入,避免饮酒和肝毒性药物。保持良好心态和适度运动有助于康复,但需避免过度劳累。出现呕血、黑便、意识模糊等紧急症状需立即就医。病毒性肝硬化虽无法完全逆转,但科学治疗可显著改善预后,提高生存质量。