张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结肠溃疡如何治疗

2025.01.02 13:43

结肠溃疡的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗、饮食调整。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是结肠溃疡治疗的基础。患者需要充分休息,避免过度劳累,有助于身体机能的恢复。同时,要保持心情舒畅,精神压力过大可能会加重病情。另外,对于病情严重的患者,可能需要进行补液等支持治疗,以纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,保证身体正常代谢需求。

2.药物治疗:药物治疗是主要手段。氨基水杨酸类药物,如美沙拉嗪,可抑制肠道炎症反应,减轻溃疡症状。糖皮质激素适用于中重度患者,能快速控制炎症,但长期使用有较多副作用。免疫抑制剂如硫唑嘌呤,用于激素依赖或无效的患者,可调节免疫功能。抗生素在合并感染时使用,可消除肠道内的有害菌,减轻炎症。

3.中医治疗:中医治疗结肠溃疡有独特优势。中药方剂根据患者的具体症状、体征和辨证结果进行调配。例如,一些清热利湿、健脾和胃的方剂可能对改善肠道功能、减轻溃疡有帮助。针灸等中医外治法也可调节肠道气血运行,缓解腹痛、腹泻等症状,提高患者的生活质量。

4.手术治疗:手术治疗适用于出现严重并发症的情况。如结肠穿孔、大量出血经内科治疗无效、癌变等。手术方式包括结肠部分切除术等。但手术有一定风险,术后可能会出现肠道功能紊乱等并发症,需要谨慎评估手术的必要性。

5.饮食调整:饮食调整对结肠溃疡患者至关重要。患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激肠道黏膜,加重溃疡。应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物,有助于保持大便通畅。同时,要遵循少食多餐的原则,减轻肠道负担,促进肠道黏膜的修复。

患者在治疗过程中应定期复查,以便及时调整治疗方案。治疗期间要严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或停药。如果出现新的症状或原有症状加重,应及时就医。