杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉瘤的早期症状有哪些

2025.03.24 17:51

主动脉瘤的早期症状可能包括腹部或胸部隐痛、背部疼痛、咳嗽或声音嘶哑、吞咽困难以及腹部搏动性肿块。具体分析如下:

1.腹部或胸部隐痛:主动脉瘤在早期可能引起腹部或胸部的隐痛,这种疼痛通常较为轻微,但持续存在。疼痛的位置与瘤体的位置有关,腹部主动脉瘤常引起腹部隐痛,而胸主动脉瘤则可能引起胸部隐痛。疼痛的性质多为钝痛或压迫感,可能随着瘤体的增大而逐渐加重。

2.背部疼痛:主动脉瘤可能引起背部疼痛,尤其是胸主动脉瘤。这种疼痛通常位于背部的中上部,可能向肩部或颈部放射。疼痛的性质多为持续性钝痛,可能随着瘤体的增大或破裂而突然加剧。背部疼痛的出现提示瘤体可能已经对周围组织产生了压迫或牵拉。

3.咳嗽或声音嘶哑:主动脉瘤可能压迫邻近的气管或喉返神经,导致咳嗽或声音嘶哑。咳嗽通常为干咳,无痰或少痰,可能伴有呼吸困难。声音嘶哑则表现为声音变得低沉或沙哑,严重时可能完全失声。这些症状的出现提示瘤体已经对周围神经或器官产生了压迫。

4.吞咽困难:主动脉瘤可能压迫食管,导致吞咽困难。吞咽困难通常表现为食物通过食管时感到阻塞或疼痛,可能伴有胸骨后不适。吞咽困难的出现提示瘤体已经对食管产生了压迫,严重时可能导致食物无法顺利通过。

5.腹部搏动性肿块:腹部主动脉瘤可能在腹部触及搏动性肿块。这种肿块通常位于脐周或上腹部,搏动与心跳同步。触及搏动性肿块提示瘤体已经较大,可能随时破裂。腹部搏动性肿块的出现是主动脉瘤的重要体征,需要及时就医进行进一步检查。

主动脉瘤的早期症状多样且不典型,容易被忽视。早期发现和诊断对于预防瘤体破裂和减少并发症至关重要。定期体检和影像学检查是早期发现主动脉瘤的重要手段。对于高危人群,如高血压、动脉粥样硬化患者,应加强监测和预防措施。一旦出现上述症状,应及时就医进行详细检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。