跟腱后滑囊炎应该怎么治

2025.07.23 08:37

跟腱后滑囊炎的治疗方法包括休息制动减少局部刺激、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、药物消炎镇痛、物理治疗促进炎症吸收、手术清理慢性顽固性病变。具体分析如下：

1.休息制动减少局部刺激：急性期需立即停止跑跳等运动，穿戴宽松鞋袜避免摩擦。严重时使用支具固定踝关节，减少跟腱活动幅度。制动时间根据炎症程度调整，通常需要2-4周。日常行走时可垫高鞋跟减轻跟腱张力。

2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛：发病48小时内每2小时冰敷患处15分钟，低温能收缩血管减轻渗出。冰袋避免直接接触皮肤，需用毛巾包裹防止冻伤。急性期过后可改用热敷促进血液循环。

3.药物消炎镇痛：口服非甾体抗炎药能有效缓解疼痛和局部发热症状。严重者可局部注射糖皮质激素，但一年内不宜超过3次。外用药膏涂抹需覆盖整个滑囊区域，每日3-4次。

4.物理治疗促进炎症吸收：超声波治疗能加速滑囊内积液代谢，每周3次为宜。冲击波适用于慢性病例，可松解粘连组织。中药熏蒸配合手法按摩能改善局部血液循环，每次20分钟。

5.手术清理慢性顽固性病变：保守治疗无效且病程超过半年者可考虑手术。通过小切口切除病变滑囊，术后石膏固定3周。关节镜下清理创伤较小，但需评估跟腱完整性。术后康复期需逐步恢复跟腱拉伸训练。

治疗期间需监测患处皮温变化，避免过度负重行走。选择软底鞋时注意后跟缓冲性能，运动前充分热身。饮食宜补充富含胶原蛋白食物，控制高嘌呤摄入以防诱发炎症。定期复查评估滑囊恢复情况，调整治疗方案。

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