跟腱后滑囊炎怎么治疗

2025.07.23 08:37

跟腱后滑囊炎的治疗方法包括休息制动减少局部刺激、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、口服非甾体抗炎药控制炎症反应、局部注射糖皮质激素减轻滑囊水肿、穿戴足跟垫调整受力分布。具体分析如下：

1.休息制动减少局部刺激：急性期需立即停止跑跳等剧烈运动，避免跟腱反复牵拉摩擦滑囊。建议使用弹力绷带或护踝限制关节活动，严重时可短期拄拐行走减轻负重。制动时间一般2-4周，待疼痛消退后逐步恢复活动量。

2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛：发病48小时内每日冰敷患处3-4次，每次15-20分钟。低温能收缩局部血管减少渗出，降低滑囊内压力。注意冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤，慢性期不宜继续冷敷。

3.口服非甾体抗炎药控制炎症反应：布洛芬等药物能抑制前列腺素合成，缓解红肿热痛症状。通常连续用药不超过7-10天，需餐后服用减少胃肠道刺激。合并消化道溃疡者应改用选择性环氧化酶抑制剂。

4.局部注射糖皮质激素减轻滑囊水肿：对顽固性病例可在超声引导下向滑囊内注入曲安奈德混合利多卡因，直接消除无菌性炎症。每年注射不超过3次，避免肌腱变性断裂。注射后24小时内禁止沾水。

5.穿戴足跟垫调整受力分布：选择硅胶材质的足跟杯或U型垫，抬高脚后跟1-2cm以降低跟腱张力。鞋具应选宽松软底款式，避免后帮过硬摩擦滑囊。长期站立工作者可定制生物力学鞋垫。

治疗期间需密切观察症状变化，若出现持续发热或皮肤破溃应及时就医。日常避免穿高跟鞋或突然增加运动强度，康复阶段可进行跟腱拉伸训练增强柔韧性。肥胖者应控制体重以减轻下肢负荷。

相关推荐