黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

短暂性脑缺血的症状有哪些

2025.08.11 14:18

短暂性脑缺血的症状包括突发性单侧肢体无力或麻木、短暂性语言障碍如表达困难或理解障碍、单眼或双眼突发视力模糊或视野缺损、突发眩晕伴平衡失调或行走不稳、突发剧烈头痛无明确诱因。具体分析如下:

1.突发性单侧肢体无力或麻木:症状常突然出现,多见于面部、上肢或下肢的一侧,表现为肌肉力量减退或完全丧失,伴随针刺感或沉重感。症状持续时间较短,通常几分钟至数小时,但需警惕进展为脑梗死的风险。

2.短暂性语言障碍如表达困难或理解障碍:患者可能突然无法清晰表达想法,出现言语含糊、用词错误或完全失语。部分患者表现为听不懂他人语言,但意识清醒。此类症状多由大脑语言中枢供血不足引起。

3.单眼或双眼突发视力模糊或视野缺损:常见单眼短暂性黑矇,视野中出现暗点或扇形缺损,双眼症状可能提示枕叶缺血。视力障碍通常可逆,但需排除视网膜动脉栓塞等急症。

4.突发眩晕伴平衡失调或行走不稳:患者自觉天旋地转,可能伴随恶心呕吐,但无耳鸣或听力下降。小脑或脑干缺血时,平衡功能受损导致站立或行走时向一侧倾斜。

5.突发剧烈头痛无明确诱因:头痛程度剧烈且突然发作,可能伴随颈部僵硬或呕吐。需与蛛网膜下腔出血鉴别,但短暂性脑缺血的头痛多无后续意识障碍。

出现上述症状应立即就医,即使症状自行缓解也不可忽视。避免剧烈运动或情绪激动,监测血压血糖。饮食需清淡,控制盐分摄入。定期复查脑血管状况,遵医嘱服用预防性药物。保持规律作息,减少熬夜及过度疲劳。