黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

短暂性脑缺血发作症状有哪些

2025.08.11 14:17

短暂性脑缺血发作症状包括突发单侧肢体无力或麻木、短暂性单眼视力障碍或视野缺损、言语含糊或理解困难、突发眩晕伴平衡障碍、短暂性记忆缺失或意识模糊。具体分析如下:

1.突发单侧肢体无力或麻木:短暂性脑缺血发作时,大脑供血不足可能导致对侧肢体突然无力,表现为持物不稳、行走拖步或完全不能活动,伴随同侧面部或肢体麻木感,症状通常在数分钟内缓解,但需警惕后续脑梗风险。

2.短暂性单眼视力障碍或视野缺损:由于眼动脉或视网膜中央动脉缺血,患者可能出现单眼一过性黑矇、视物模糊或视野部分缺失,表现为眼前黑影遮挡或视野缩窄,持续时间一般不超过1小时,视力恢复后仍需排查血管病变。

3.言语含糊或理解困难:大脑语言中枢供血不足时,患者可能出现表达性失语,表现为说话含糊不清、用词错误或完全无法组织语言,部分患者可伴随听不懂他人讲话,症状多为暂时性,但需与脑卒中鉴别。

4.突发眩晕伴平衡障碍:后循环缺血可能引发剧烈眩晕,患者自觉天旋地转或站立不稳,常伴随恶心呕吐、眼球震颤,但无耳鸣或听力下降,需与前庭神经元炎等周围性眩晕区分。

5.短暂性记忆缺失或意识模糊:部分患者可能出现突发性近事遗忘,对发作期间事件完全无记忆,或表现为短暂意识模糊、定向力障碍,通常持续数分钟,需排除癫痫或代谢性疾病。

出现上述症状应立即就医,即使症状自行缓解也不可忽视,需完善头部影像学及血管评估。避免剧烈运动或情绪激动,控制高血压、糖尿病等基础疾病,定期随访防止复发。