于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

房事后腰疼是为什么

2025.07.23 08:37

房事后腰疼可能与姿势不当导致肌肉拉伤、动作过于剧烈引发腰椎压力增大、局部血液循环不畅造成乳酸堆积、原有腰部劳损被诱发加重、盆腔充血刺激神经反射有关。具体分析如下:

1.姿势不当导致肌肉拉伤:房事过程中若长时间保持同一姿势或腰部扭转幅度过大,可能使腰背部肌肉处于紧张状态。肌肉持续收缩易引发局部纤维撕裂,产生炎症反应。疼痛多表现为酸胀感,活动时加重,休息后可缓解。

2.动作过于剧烈引发腰椎压力增大:剧烈运动可能使腰椎间盘承受异常负荷,尤其是存在轻度椎间盘突出者。瞬时冲击力可能导致纤维环受压,刺激周围神经根,引发放射性疼痛。此类疼痛常伴随腰部僵硬感。

3.局部血液循环不畅造成乳酸堆积:性活动时肌肉代谢加快,若持续时间较长且姿势固定,腰部肌肉供氧不足会导致乳酸生成增多。乳酸堆积刺激痛觉神经末梢,产生酸痛感,通常1-2天内自行消退。

4.原有腰部劳损被诱发加重:既往有腰肌劳损或骨质增生者,房事中腰部活动可能加剧局部炎症。原有病变部位微循环障碍加重,组织水肿压迫神经,疼痛特点为钝痛且反复发作。

5.盆腔充血刺激神经反射:性兴奋时盆腔血管扩张充血,可能通过神经反射影响腰骶部感觉。这种牵涉痛多表现为深部隐痛,与泌尿生殖系统解剖位置相邻有关。

房事后出现腰疼应避免立即弯腰或提重物,可热敷疼痛部位促进血液循环。疼痛持续超过三天或伴随下肢麻木需就医排查器质性病变。保持适度运动增强核心肌群力量,选择合理姿势减少腰部负担。