于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如果半月板退变该怎么办

2025.07.23 08:37

半月板退变可通过适当休息减少关节负担、加强腿部肌肉锻炼提升关节稳定性、采用物理治疗缓解疼痛、使用药物控制炎症、严重时考虑手术修复或置换。具体分析如下:

1.适当休息减少关节负担:半月板退变后需避免剧烈运动和长时间负重,减轻关节压力。日常行走时可使用拐杖辅助,降低膝关节负荷。休息期间可尝试低冲击活动如游泳,保持关节灵活性但不加重磨损。

2.加强腿部肌肉锻炼提升关节稳定性:通过股四头肌、腘绳肌等训练增强膝关节周围肌肉力量。推荐直腿抬高、靠墙静蹲等动作,每周3-4次,每次20分钟。肌肉力量增强后可分担半月板承受的压力,延缓退变进程。

3.采用物理治疗缓解疼痛:热敷或冷敷可改善局部血液循环,减轻肿胀和僵硬。超声波、电疗等物理手段能促进组织修复,缓解慢性疼痛。需在专业人员指导下进行,避免操作不当加重损伤。

4.使用药物控制炎症:非甾体抗炎药可短期缓解疼痛和炎症,但需注意胃肠道副作用。关节腔注射透明质酸能润滑关节,改善活动功能。药物使用需严格遵循医嘱,不可长期依赖。

5.严重时考虑手术修复或置换:若保守治疗无效且严重影响生活,可评估手术方案。关节镜手术可修剪破损半月板,部分患者需置换人工半月板。术后需配合康复训练,逐步恢复关节功能。

治疗过程中需避免过度依赖单一方法,综合干预效果更佳。饮食上补充钙质和胶原蛋白,维持关节健康。定期复查评估病情进展,及时调整方案。保持合理体重,减少膝关节负担。