李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石可以不开刀吗

2025.01.17 14:41

胆结石可以不开刀,尤其是在某些情况下,非手术治疗方法可以有效缓解症状和控制病情。对于一些无症状的胆结石患者,医生通常会建议观察而不是立即手术。对于有症状的患者,非手术治疗如药物治疗、体外冲击波碎石术ESWL或内镜下逆行胰胆管造影ERCP等方法也可以作为选择。

胆结石的形成与胆汁成分、胆囊功能以及饮食习惯等多种因素有关。对于无症状的胆结石患者,通常不需要进行手术,定期随访和监测即可。对于有症状的患者,尤其是出现胆绞痛、胆囊炎或胰腺炎等并发症时,传统手术如腹腔镜胆囊切除术仍然是最常见的治疗方法。但在某些情况下,非手术治疗也可以考虑。例如,药物治疗可以通过溶解胆结石,适用于小型胆固醇结石,但这种方法需要较长时间,并且并非所有患者都适用。体外冲击波碎石术则通过高能声波将结石击碎,适合一些特定类型的结石。内镜下逆行胰胆管造影则可以通过内镜直接取出胆管内的结石,适用于胆管结石的患者。

在选择非手术治疗时,患者需要注意几个方面。首先,必须在专业医生的指导下进行治疗,确保选择适合自身病情的方案。其次,非手术治疗的效果因人而异,患者应有心理准备,可能需要较长的治疗周期,并且在治疗过程中要定期复查,以便及时评估治疗效果和调整方案。患者在日常生活中应注意饮食,避免高脂肪、高胆固醇的食物,多摄入纤维素丰富的食物,以减少胆结石的复发风险。若在非手术治疗过程中出现剧烈腹痛、黄疸、发热等症状,需及时就医,以免延误病情。胆结石的治疗应根据患者的具体情况而定,非手术治疗虽然可行,但仍需谨慎选择并在医生的指导下进行。